Локтевой суставПричиной болей в локтевом суставе могут быть эпикондилиты и тендопатии.
Обычно пациенты отмечают постоянную боль в области локтевого сустава, которая усиливается после нагрузки. Биципитальная и триципитальная тенедопатия проявляются неприятными ощущениями в области прикрепления сухожилий к костям предплечья. Латеральный эпикондилит - это так называемый «теннисный локоть».
Причинами развития дегенеративно-дистрофических процессов в сухожилиях мышц предплечья, сгибателей и разгибателей кисти являются часто повторяющиеся однотипные движения (вязание, работа на компьютере, занятие армрестлингом, большим и настольным теннисом и т.п.)
Клиническая картина
Контуры сустава обычно не изменяются. При пальпации отмечается болезненность, неприятные ощущения в области надмыщелков плечевой кости при сжатии и расслаблении пальцев, невозможность удержать на вытянутой руке небольшой по массе груз. Разгибание в локтевом суставе вызывает значительное усиление болевого синдрома.
Типичные показания и диагнозы
Посредством ультразвукового исследования локтевого сустава можно выявить изменение околоуставных и внутрисуставных мягких тканей. При этом речь идет в первую очередь о воспалительных изменениях, т.е. изменениях, которые имеют место, например, у лиц, страдающих ревматизмом.
Типичные показания для лечения ударно-волновой терапии (УВТ):
- Остеофит
- Суставная мышь
- Хондроматоз
- Увеличение внутрисуставного объема
- Бурсит
- Застарелый вывих головки лучевой кости
- Заболевания воспалительно-ревматического характера
- Перелом
Применявшиеся до сих пор методы лечения эпикондилитов
Консервативные методы лечения эпикондилита:
- Физиотерапия
- Ультразвук
- Криотерапия
- Активная лечебная физкультура в сочетании с поперечными растираниями и растяжением
- Противовоспалительные средства
- Перевязки
- Инфильтрация кортизона и другие инъекции
- Исключение воздействия патогенных факторов
Оперативные методы лечения эпикондилита :
- Оперативное вмешательство: дезинсерция (иссечение) места начала мышцы и отрыв сухожилия от места прикрепления на надмыщелке
- Денервация латерального надмыщелка
Лечение эпикондилитов методом ударно-волновой терапии
Эпикондилиты (локоть игрока в теннис, локоть игрока в гольф) прекрасно поддаются излечению с помощью Ударно-волновой терапии. Рекомендуется 1500 импульсов за сеанс, интервал между процедурами 3-4 дня, уровень энергии низкий или средний.Во время курса терапии пациенту рекомендуется уменьшить монотонные нагрузки и ограничить занятия спортом на 3-4 недели. В период между процедурами следует пользоваться эластичной манжетой | 
