Движение тазобедренного сустава происходит за счёт сокращения и удлинения мышц. Во время такой работы, мышца может задевать сухожилия, другие мышцы и кости. Чтобы облегчить подобные трения, в организме предусмотрены специальные бурсы (синовиальные сумки) с жидкостью. Если происходит воспаление сумки, человек начинает ощущать боль. Такое заболевание имеет название
трохантерит (вертельный бурсит). Обычно бурситы случаются из-за травмы или чрезмерной физической нагрузки мышц. Способствовать заболеванию может малоподвижный образ жизни, переохлаждение, ожирение, ноги разной длины.
В случае трохантерита воспаляется зона крепления мышц ягодиц к вертелу бедренной. В этой же области поражается синовиальная сумка (бурсит). Редко происходит воспаление близлежащих сухожилий. Бурсит может быть односторонним (поражение одного тазобедренного сустава) или двухсторонний вертельный (поражаются сразу два тазобедренных сустава).
Чаще всего пациенты проходят лечение трохантерита (вертельный бурсит). Человек ощущает глубокую и возможно жгучую боль в тазобедренном суставе. Она может отдавать вдоль внешней стороны бедра. В большинстве случаев жалуются на сильные боли во время положения лёжа на боку. Помимо этого, боль усиливается на корточках, при ходьбе и вращениях бёдрами, в момент подъёма или спуска по лестнице. Избавиться от боли можно в состоянии покоя. Но ночью может всё вернуться. Тем более если случайно перевернуться на больную сторону.
Причины
Как уже отмечалось выше, чрезмерные нагрузки на мышцы ягодиц приведут к лечению трохантерита (вертельный бурсит). Происходит растягивания сухожилий и их надрыв. В областях надрыва появляются участки фиброза. Именно они вызывают неприятные болевые ощущения. Также травмируются сухожильные волокна. С их помощью обеспечивается контакт самого сухожилия с костью. Ещё одной причиной появления заболевания могут стать дегенеративно-дистрофические последствия. Связки и сухожилия теряют эластичность, отекают, воспаляются, разрушаются.
Симптоматика
Главными
симптомами трохантерита (вертельный бурсит) считаются пульсирующие или тянущие боли в районе тазобедренного сустава. Изначально боли беспокоят только во время физических нагрузок и ходьбе. Дальше они начинают беспокоить при небольших нагрузках и даже могут тревожить в спокойном состоянии. Как только больной принимает лежачие положение на боку, начинается увеличение болевых ощущений. Признаками трохантерита может быть следующее:
- Во время движения конечности, начинаются сильные боли в суставе.
- Проявляются вегето-сосудистые (покраснения, боли) расстройства в поражённой ноге.
- После перегрузок ног, начинают появляться заметные боли.
Диагностика
В любом случае не стоит ставить диагноз самостоятельно лишь полагаясь на симптоматику. Чтобы окончательно подтвердить болезнь, необходимо пройти такие обследования:
- Рентгенографию тазобедренного сустава. Позволяет исключить другие заболевания тазобедренного сустава. Иногда нужно пройти МРТ-исследование.
- УЗИ. С его помощью визуализируются участки фиброза в сухожилиях.
Лечение
Убрать боль и воспаление в случае асептического трохантерита позволяет ударно-волновая терапия. Эффективность метода оценили множество пациентов по всему миру. Параллельно назначают курс специальных физических упражнений, которые укрепляют и тренируют мышцы.
